formenergia2025 - Diora International

OLD - RACCOLTA DATI ENERGIA 2025 (uso per copia banner html)

Abilita JavaScript nel browser per completare questo modulo.

DATI COLLABORATORE DIORA

Codice collaboratore Diora *

Codice Fiscale Segnalatore - Bonus Eco Club *

Nome Collaboratore *

Cognome Collaboratore *

Quale tipologia di contratto vuoi caricare? *

LUCE E GAS
SOLO LUCE
SOLO GAS

Avviso Contratto

Stai caricando un contratto LUCE E GAS. Modifica la scelta se vuoi cambiare, prosegui se è corretto

Avviso Contratto

Stai caricando un contratto SOLO LUCE. Modifica la scelta se vuoi cambiare, prosegui se è corretto

Avviso Contratto

Stai caricando un contratto SOLO GAS. Modifica la scelta se vuoi cambiare, prosegui se è corretto

Quale contratto vuoi caricare? *

Contratto Persona Fisica
Contratto Business con P. Iva

DATI INTESTATARIO UTENZA (PERSONA FISICA)

Nome (Titolare contratto) *

Cognome (Titolare contratto) *

Cod. Fiscale (Titolare contratto) *

Data di nascita (Titolare contratto) *

Luogo di nascita (Titolare contratto) *

Telefono MOBILE *

Telefono Rete Fissa

DATI INTESTATARIO UTENZA BUSINESS

RAGIONE SOCIALE AZIENDALE *

CODICE FISCALE (Aziendale) *

P. IVA *

CODICE FISCALE *

Nome Rappresentante legale *

Cognome Rappresentante legale *

Cod. Fiscale Rappresentante legale *

Luogo di nascita Rappresentante legale *

Data di nascita Rappresentante legale *

Telefono MOBILE *

Telefono Rete fissa

INDIRIZZO INTESTATARIO UTENZA

indica l'indirizzo del titolare del contratto

Indirizzo Titolare contratto *

Numero *

CAP Titolare contratto *

Comune Titolare contratto *

Provincia Titolare contratto *

INDIRIZZO SEDE LEGALE

indica l'indirizzo della sede legale dell'attività

Indirizzo Sede legale *

Numero civico Sede legale *

CAP Sede legale *

Comune Sede legale *

Provincia Sede legale *

L'indirizzo di Fornitura è lo stesso dell'indirizzo di Residenza? *

INDIRIZZO DI FORNITURA (se diverso da residenza)

indica l'indirizzo dell'immobile nel quale vuoi attivare la fornitura

Indirizzo di fornitura *

Numero di fornitura *

CAP di fornitura *

Comune di fornitura *

Provincia di fornitura *

Banner Informazioni

MODALITÀ INVIO FATTURA (Indispensabile per la promozione Eco Club)

Email *

Conferma email

PEC (facoltativa)

Conferma email

Banner Informazioni

FATTURAZIONE ELETTRONICA

Codice Univoco *

PEC *

Conferma email

Banner Informazioni

MODALITÀ DI PAGAMENTO

PAGAMENTI *

IBAN *

BANCA *

l'Intestatario del Conto Corrente è lo stesso intestatario del contratto? *

Nome (intestatario C/C) *

Cognome (intestatario C/C) *

Codice Fiscale P.IVA *

CARTA IDENTITÁ (fronte e retro) titolare C/C *

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Puoi caricare fino a 4 file.

Puoi caricare o trascinare i files qui in quest'area

COD FISC (fronte e retro) titolare C/C *

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Puoi caricare fino a 4 file.

Puoi caricare o trascinare i files qui in quest'area

Avviso Contratto

ATTENZIONE: selezionando questa tipologia di pagamento PERDI 24 EURO di SCONTISTICA ALL'ANNO PER LA TUA UTENZA!

Avviso Contratto

ATTENZIONE: selezionando questa tipologia di pagamento PERDI 24 EURO di SCONTISTICA ALL'ANNO PER LA TUA UTENZA!

Avviso Contratto

ATTENZIONE: selezionando questa tipologia di pagamento PERDI 48 EURO di SCONTISTICA ALL'ANNO PER LE TUE UTENZE!

Banner Informazioni

TIPO DI CONTRATTO

SELEZIONA LA TIPOLOGIA DI CONTRATTO *

SWITCH NORMALE
VOLTURA CAUSA MORTIS
SUBENTRO
CONTATORE DA CANTIERE
VOLTURA
NUOVA POSA CONTATORE
NUOVA ATTIVAZIONE

Banner Informazioni

DATI TECNICI LUCE

POD *

Potenza disponibile KW *

Potenza impiegata KW *

Tensione in V *

AGEVOLAZIONI FISCALI (Accise) *

Nei casi di Agevolazione/esenzione Accise e/o IVA allegare i documenti

Caricamento file per Agevolazioni Fiscali *

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Puoi caricare fino a 10 file.

Carica o trascina qui i files per le agevolazioni fiscali (accise)

CONSUMO PRESUNTO kWh/anno *

Ultima lettura Energia Elettrica - F1 *

Ultima lettura Energia Elettrica - F2 *

Ultima lettura Energia Elettrica - F3 *

Banner Informazioni

DATI TECNICI GAS

N° PDR *

REMI *

Consumo presunto Smc/anno *

Distributore attuale *

Matricola contatore *

Ultima lettura gas *

Profilo consumo *

Riscaldamento
Cottura + acqua calda
Riscaldamento + cottura e/o acqua calda
Uso tecnologico
Riscaldamento + Uso tecnologico

CLASSE DI PRELIEVO

7 gg

CLASSE DI PRELIEVO *

6 gg/festività nazionali
5 gg/festività nazionali

Banner Informazioni

CARICA I DOCUMENTI

CARTA IDENTITÁ (fronte e retro) titolare del contratto *

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Puoi caricare fino a 4 file.

Puoi caricare o trascinare i files qui in quest'area

CODICE FISCALE (fronte e retro) titolare del contratto

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Puoi caricare fino a 4 file.

Puoi caricare o trascinare i files qui in quest'area

CARTA IDENTITÁ (fronte e retro) titolare CONTO IBAN

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Puoi caricare fino a 4 file.

Puoi caricare o trascinare i files qui in quest'area

CODICE FISCALE (fronte e retro) titolare conto IBAN

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Puoi caricare fino a 4 file.

Puoi caricare o trascinare i files qui in quest'area

procedura Segnalatore MORTE

ULTIMA BOLLETTA ENERGIA (Pag 1 e Pag 2) *

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Puoi caricare fino a 4 file.

Inserisci la prima e la seconda pagina dell'ultima tua bolletta della luce

ULTIMA BOLLETTA GAS (Pag 1 e Pag 2) *

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Puoi caricare fino a 4 file.

Inserisci la prima e la seconda pagina dell'ultima tua bolletta del gas

Contratto locazione o titolarità immobile *

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Puoi caricare fino a 4 file.

Inserisci il contratto di locazione o di titolarità dell'immobile

VISURA CAMERALE *

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Puoi caricare fino a 9 file.

Inserisci la VISURA CAMERALE

VOLTURA CAUSA MORTE

Certificato di morte precedente intestatario *

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Puoi caricare fino a 4 file.

Inserisci il certificato di morte del precedente intestatario

DOCUMENTAZIONE VARIA

Hai agevolazioni fiscali (Accise)?

Nei casi di Agevolazione/esenzione Accise e/o IVA inserisci i documenti

Inserisci i documenti per le AGEVOLAZIONI FISCALI (Accise)

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Puoi caricare fino a 10 file.

Inserisci altri documenti (es. bonus sociali, visure, etc)

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Puoi caricare fino a 10 file.

Notifica Assicurazione Casa

I tuoi dati sono al sicuro:

usiamo i tuoi contatti solo per comunicazioni sulla tua utenza.

Autorizzazione necessaria per la procedura di switching *

Ai sensi della Delibera ARERA 302/16 e s.m.i., autorizzo Diora INternational Srl, proprietaria del marchio DIORA ENERGIA, ad inviare al SII i dati necessari alla/e procedura/e di Switching, esercitando tramite Diora INternational Srl il mio diritto di recesso dall’attuale fornitore. Dalla data di inserimento della richiesta, decorreranno pertanto i termini di preavviso come previsto dalla Delibera ARERA 302/16 agli art. 3 e 4 e s.m.i.